一、卵泡发育不良的情况

　　卵泡发育不良是指在卵泡晚期，卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，临床检查宫颈评分不能达到应有高值(＞10分)。本组监测发现，此种情况在不孕妇女中甚为多见，发生率可达27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达63.8%，即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示，FM可能是导致不孕的一个重要原因。Ritchie也曾报道，不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%～25%，与本组资料相近。

　　二、卵泡发育不良的结局

　　本组33例FM者的腹腔镜检查结果显示，有23例卵巢表面有黄体，但均未见到排卵裂孔。其月经期首日子宫内膜活检有2/3左右呈分泌期改变，但大部呈分泌不良状。另10例卵巢表面未见黄体，其内膜未呈增生期改变，表明无孕激素作用，提示卵泡发育至不同阶段即行闭锁。这些资料表明，FM可有两种结局，即一为卵泡闭锁(约占1/3)；另一为发育不良，未成熟卵泡黄素化形成黄体(约占2/3)。

　　三、未成熟卵泡黄素化综合征

　　过去认为，黄体是由发育成熟的卵泡排卵后，残留在卵巢内的颗粒细胞黄素化所形成。以后发现一些发育正常的成熟卵泡，可以不破裂而原位黄素化，称为黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)。此发现使对黄体的形成有了新的认识。本组资料似进一步说明，发育不良、未成熟的卵泡亦可黄素化而形成黄体，并分泌孕激素，使性激素效应器官发生相应改变，而给人以排卵的假象。1983年Delafontaine等曾报道与此相类似的情况，并将其命名为多个未成熟卵泡黄素化综合征(MILFS)。因此，临床上不能单独从孕激素依赖试验阳性、子宫内膜有分泌期改变等作为有排卵的依据。

综合本组资料我们认为，在不孕妇女中FM的发生率较高，远较LUFS为多见，是不孕的一个重要原因，应在今后临床工作中给予相当的重视。